Повышенный тестостерон у женщин: причины, симптомы, лечение

Хотя тестостерон считается мужским половым гормоном, женщины производят небольшое количество тестостерона в яичниках и надпочечниках. Повышенный тестостерон у женщин может привести к многим проблемам в организме.

Вместе с женским гормоном эстрогеном, тестостерон играет роль в развитии и поддержании женской репродуктивной ткани и костной массы. Эти гормоны также влияют на поведение.

Нормальные уровни тестостерона

Нормальный уровень тестостерона у мужчин составляют от 280 до 1100 нанограмм на децилитр (нг/дл).

Женщины выделяют его гораздо меньших количествах, нормальным уровнем считается от 15 до 70 нг/дл .

Уровень гормонов, вырабатываемых в организме, меняется каждый день и в течение дня. Самые высокие уровни тестостерона с утра.

Симптомы высокого тестостерона у женщин

Дисбаланс тестостерона у женщин может повлиять на их внешний вид и общее состояние здоровья.

Симптомы высокого тестостерона у женщин включают:

• угори;
• грубый голос;
• избыток волос на лице и теле;
• увеличение мышечной массы;
• нерегулярные месячные;
• клитор больше обычного;
• снижение либидо;
• перемены настроения;
• уменьшение размера груди;
• истончение волос

Очень высокий уровень тестостерона у женщин может привести к ожирению и бесплодию.

Причины

Повышенный тестостерон у женщин, как правило, вызван основным заболеванием, например:

Врожденная гиперплазия коры надпочечников (ВГКН)

ВГКН – это термин, обозначающий группу наследственных заболеваний, которые влияют на надпочечники. Эти железы выделяют гормоны кортизол и альдостерон, которые играют определенную роль в управлении метаболизмом и артериальным давлением.

Надпочечники также производят мужские половые гормоны ДГЭА и тестостерон.

При ВГКН не хватает одного из ферментов, необходимых для регулирования производства этих гормонов, поэтому они выделяют слишком мало и слишком много кортизола и тестостерона.

ВГКН может быть мягкой или тяжелой.

Симптомы ВГКН у женщин:

• грубый голос;
• раннее появление лобковых волос;
• увеличенный клитор;
• избыток волос на теле и лице;
• нерегулярные менструации или их отсутствие;
• тяжелые формы акне.

Полного излечения от ВГКН пока нет, но есть лечение и процедуры, которые уменьшат симптомы и улучшат качество жизни.

Гирсутизм

Гирсутизм характеризуется нежелательным ростом волос у женщин. Считается, что это гормональное состояние связано с генетикой.

Симптомы включают рост волос как у мужчин. Обычно волосы растут на:

• спине;
• груди;
• лице.

В случаях чрезмерно высокого тестостерона также будут присутствовать другие симптомы:

• угри;
• облысение;
• низкий голос;
• увеличенный клитор;
• увеличение мышечной массы;
• уменьшенный размер груди.

Домашние средства и медицинские процедуры помогают многим женщинам контролировать симптомы гирсутизма.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ является распространенным гормональным заболеванием, которое поражает женщин репродуктивного возраста. Некоторые источники предполагают, что СПКЯ затрагивает от 8 до 20 процентов женщин во всем мире.

Женщины обычно не подозревают о заболевании, пока им не исполнится 20-30 лет, но дети в возрасте 11 лет могут проявлять симптомы.

Симптомы СПКЯ:

• увеличенные яичники, нерегулярный выход яйцеклетки;
• чрезмерное количество волос на теле;
• нерегулярные, нечастые или длительные менструальные циклы.

СПКЯ может привести к нескольким осложнениям, в том числе:

• депрессия;
• болезни сердца;
• бесплодие;
• выкидыш;
• ожирение;
• апноэ;
• сахарный диабет 2 типа;

Пока не установлено, что вызывает СПКЯ, хотя генетика и избыток инсулина могут сыграть свою роль.

Другие причины

Повышенный тестостерон у женщин у женщин могут вызвать и другие причины. На пример:

• опухоль яичника;
• опухоль надпочечников;
• прием противозачаточных или других гормональных препаратов на протяжении длительного времени;
• беременность.

Диагностика

Врач может диагностировать высокий тестостерон у женщин основывается на следующих диагностических процедурах.

Физическое обследование

Во время медицинского осмотра врач будет искать такие симптомы, как: угри, избыток волос на теле, рост волос на лице он также спросит о: либидо, нарушениях менструального цикла, переменах настроения.

При подозрении на СПКЯ врач может визуально и тактильно исследовать тазовую область на предмет аномалий.

Анализ крови

Если симптомы предполагают высокий уровень тестостерона, то анализ крови определит уровень гормонов. Также может проверяться уровень глюкозы и холестерина.

УЗИ

Для проверки на СПКЯ врач может провести УЗИ яичников и матки.

Лечение

Повышенный тестостерон у женщин лечится в зависимости от основного заболевания.

Как правило, врач будет рекомендовать изменения образа жизни и назначит медикаменты. Некоторые меры используются для того чтобы контролировать излишний рост волос.

Медикаментозное лечение

Повышенный тестостерон у женщин обычно лечат следующими препаратами:

• Эфлорнитин – крем наносится непосредственно на кожу, что замедляет рост волос на лице.
• Глюкокортикостероиды – уменьшает воспаление.
• Метформин для лечения диабета 2 типа.
• Прогестин – регулирует менструальный цикл и нормализует выход яйцеклетки.
• Спиронолактон – мочегонное которое помогает регулировать уровень воды и соли в организме.

Так же могут назначаться оральные контрацептивы. Лучшие типы оральных контрацептивов против повышенного тестостерона и гирсутизма являются те, которые содержат низкие дозы норгестимаат, гестодена и дезогестрела. Однако, они имеют неблагоприятные побочные эффекты.

Методы удаления волос

И электролиз и лазерная терапия могут быть использованы для того чтобы контролировать излишние волосы. Однако, эти процедуры не решат основную проблему.

Электролиз. Эта процедура подразумевает введение игл в волосяные луковицы. Импульс электрического тока проходит через иглу и повреждает фолликулы так, что это препятствует росту волос. Может быть необходимо провести несколько процедур.

Лазерная терапия. Во время этой обработки, лазерный луч направляется на луковицу волоса для того чтобы её разрушить. Опять же, может быть необходимо провести несколько процедур.

Заметьте что эти процедуры удаления волос могут вызвать неблагоприятные реакции. Следует поговорить с врачом, прежде чем пытаться избавляться от волос.

Изменения образа жизни

Некоторые изменения образа жизни могут уменьшить высокий тестостерон у женщин.

Достижение и поддержание здорового веса

Достижение здорового веса может помочь с симптомами гормонального баланса. Потеря даже от 5 до 10 процентов веса тела может улучшить симптомы СПКЯ, снизить уровень тестостерона и помочь предотвратить осложнения, включая бесплодие.

Управление нежелательными волосами

Некоторые женщины выщипывают, бреют волосы или проходят другие процедуры эпиляции. Другие отбеливают волосы, чтобы сделать их менее заметными.

Выводы

Повышенный тестостерон у женщин может вызвать целый ряд симптомов, от избытка волос на лице до бесплодия, и, как правило, это вызвано основным заболеванием. Лечение основного расстройства часто уменьшает симптомы и улучшает качество жизни.

Статья написана по материалам журнала Medical News Today